医院检验（化验）收费将不再区分检验方法学和仪器法！

以下为通知原文：

为改进和加强医疗服务价格项目管理，进一步规范我省医疗机构收费行为，经研究，对部分检验等医疗服务价格项目进行规范。现就有关事项通知如下：

一、修订血细胞分析等243个项目内涵和说明栏内容，检验收费不再区分检验方法和仪器法。

二、高敏乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸定量检测（项目编码250305032）并入乙型肝炎DNA定量测定（项目编码250403003），高敏丙型肝炎病毒核糖核酸定量检测（项目编码250305033）并入丙型肝炎RNA定量测定（项目编码250403013），ALK蛋白伴随诊断（项目编码270800009）并入免疫组织化学染色诊断（项目编码270500002）。

三、修订化学药物用药指导的基因检测(项目编码250700019)的说明栏内容。

四、修订组织/细胞荧光原位杂交检查诊断（项目编码270700006）、组织/细胞荧光定量脱氧核糖核酸（DNA）多聚酶链式反应检查诊断（项目编码270700007）等项目内涵和说明栏内容，并调整项目收费标准。

五、取消肝功能检查（项目编码620100002）、肾功能检查（项目编码620100003）、心肌酶谱检查（项目编码620100004）、电解质检查（项目编码620100005）、血脂检查（项目编码620100006）、凝血筛查（项目编码620100007）、体液免疫检查（项目编码620100008）、乙肝二对半（定性）（项目编码620100009）、乙肝二对半（定量）（项目编码620100010）、T淋巴细胞亚群检测（相对计数）（项目编码620100011）、T淋巴细胞亚群检测（绝对计数）（项目编码620100012）、甲功三项（项目编码620100013）、甲功六项（项目编码620100014）、妊娠甲低筛查（项目编码620100015）、性激素三项（项目编码620100016）、性激素六项（项目编码620100017）等16个检验基本组合项目。

六、修订胫骨髁间骨折切开复位内固定术、膝关节单纯游离体摘除术、跟腱断裂修补术、瞳孔再造术、气管成形术、半骨盆切除术、经输尿管镜碎石取石术、体外冲击波碎石、消化系统（电子镜）、钙化桥打通术等10个项目内涵或说明栏内容。

七、取消钙化桥打通术（项目编码310512009）、齿龈成形术（项目编码330606025）、氟防龋（项目编码310510002）的医保限用范围。

八、规范切割吻合器等15个除外耗材名称；胶原蛋白海绵等22个除外耗材不再区分进口与国产；完善自体血回收（项目编码310800007）、采自体血及保存（项目编码310800004）、女性生殖系统手术（项目编码3313）、产科手术与操作（项目编码3314）、神经系统手术（项目编码3302）、欧玛亚管置入术（项目编码330204021）、造瘘护理（项目编码120100012）等7个项目除外内容；补充“一次性穿刺包”除外耗材编码。

上述价格项目补充完善及说明栏修订详见附件。

九、各设区市医疗保障部门要按照本通知的调整内容及时做好辖区内相关医疗服务项目及价格的更新调整工作，进一步拉开市、县、基层医疗机构相关检验项目的价差，并报省医疗保障局审核。省属公立医院要按照本通知的要求，认真做好本单位收费系统的维护与更新工作，福建中医药大学附属第三人民医院按照省卫健委评审认定的医院等级执行相应收费标准并全面做好收费系统的更新。省医保局监测和电子结算中心要加强对全省医疗机构相关检验项目开展情况进行监测。如出现异常情况要及时分析原因，向同级医疗保障行政部门报告，并协助其对检验等收费行为的合规性开展现场核查工作。

本通知自2021年8月15日起执行，以往有关规定与本通知不一致的，以本通知规定为准。

1.福建省医疗机构部分医疗服务价格项目及省属公立医院价格：

详细名单可扫描下方二维码：

2.除外内容修订编码表

福建作为全国医疗改革的试点和示范基地，他的很多政策都会普及到全国。

作为全国“样板”，福建三明做了很多探索。2012年2月，面对医保基金“穿底”危局，福建三明市从危机中开始“绝地反击”，对虚高药价、过度诊疗等率先开炮。此后，三明通过医药、医疗、医保的“三医联动”，改革医院和医生收入分配制度，破立并举，系统推进，在破解公众“看病难、看病贵”方面取得明显成效，实现了医院、医生、患者、医保基金的多方共赢。

此次福建出台的这项制度，无疑也是医改中重要的一个部分，而且可以说是对全国的体外诊断产业端很可能会产生巨大影响的一项措施。

我们知道，目前医院的检测项目方法学众多，就同一个检测项目也有很多方法学可以实现对其的检测，比如针对术前八项就有主流的化学发光法和酶联免疫法等等，根据不同的方法学，检测收费也有较大差异，以辽宁术前八项为例，酶联免疫方法每人份收费25元，而化学发光法收费却近其6倍，达到150元每人份。

此次检验收费不再区分检验方法和仪器法，对全国的检验科及检验收费来说影响无疑是非常巨大的。同样的检测项目仅仅依据不同医院的级别来区分不同的收费标准，这是一次大胆的尝试。

再延伸一步，这个制度的出台，也可能会倒逼医院对检测方法有一些调整，从而降低采购成本，最终会传导给下游的IVD企业，给IVD企业带来一定的压力。但从好的一面说，该制度将降低百姓的就医费用，另一方面也将缓解医保资金压力。对于这个政策的实施，各位有什么想法，可以留言与我们讨论。

整理：体外诊断网  作者：天下、木杉

信息来源：福建省医保局